Saeima 1. oktobrī trešajā un galīgajā lasījumā apstiprināja grozījumus Bērnu tiesību aizsardzības likumā, Vispārējās izglītības likumā, Pacientu tiesību likumā, Starptautisko skolu likumā un Izglītības likumā bērnu agrīnās attīstības atbalsta sistēmas ieviešanai. Likumu grozījumi nepieciešami bērnu agrīnās attīstības skrīninga (BAASIK), kā arī bērnu attīstības multiprofesionālo komandu darbības uzsākšanai. Likumu grozījumi galīgajā lasījumā 15. septembrī tika atbalstīti Saeimas Izglītības, kultūras un zinātnes komisijā.
“Līdz šim Latvijā bērnu attīstības risku agrīna atpazīšana bijusi fragmentēta – katra nozare strādā ar saviem instrumentiem, taču to darbības nav koordinētas. Ģimenes ārsti veic bērnu profilaktisko apskati, tās ietvaros vērtējot arī bērna attīstību, savukārt pirmsskolas izglītības iestādēs tiek organizēta bērna speciālo vajadzību izvērtēšana. Bērna attīstības vajadzību pamanīšanai un reāla atbalsta sniegšanai nepieciešama koordinēta starpnozaru pieeja, kas sekmē sistēmiskas pārmaiņas pārvaldībā un stiprina bērnu psihoemocionālo veselību un iekļaušanu izglītībā. Tāpēc paredzēts pilnveidot agrīnā preventīvā atbalsta sistēmu, uzlabojot savlaicīgu attīstības risku atpazīšanu un paplašinot atbalsta pakalpojumus bērniem ar konstatētiem riskiem vai traucējumiem. Pētījumi rāda, ka aptuveni 20 % bērnu ir attīstības riski un bez strukturētiem izvērtēšanas rīkiem tos izdodas pamanīt tikai nelielai daļai. Sistemātiska izvērtēšana palīdz identificēt līdz pat 80 % agrīno risku,” informē Valsts kancelejas Pārresoru koordinācijas departamenta konsultante Sigita Sniķere.
BAASIK ir daļa no vienotas, visaptverošas un pēctecīgas agrīnā preventīvā atbalsta sistēmas, kurā paredzēta regulāra bērnu vecumā no viena līdz sešiem gadiem attīstības novērtēšana, rezultātu skaidrošana un rekomendāciju sniegšana vecākiem un speciālistiem. BAASIK paredz arī mērķētu, individuālajām vajadzībām pielāgotu atbalstu bērniem ar augstākiem attīstības riskiem un viņu attīstības dinamikas uzraudzību.
Ja tiks konstatēti zemi attīstības riski, atbilstoši skrīninga rezultātiem pielāgos rekomendācijas – ikdienā īstenojamus bērna attīstību veicinošus pasākumus pirmsskolas un mājas vidē, lai stiprinātu nepieciešamās prasmes. Tāpat ģimenes ārsts profilaktiskās apskates laikā varēs lemt par nosūtījumu pie speciālista papildu atbalstam.
Bērniem, kuriem BAASIK uzrādīs vairākus augstus attīstības riskus, paredzēts bērnu attīstības multiprofesionālo speciālistu komandas atbalsts. Komanda padziļināti izvērtēs bērna attīstību, noteiks prioritārās vajadzības, kopā ar ģimeni izstrādās individuālu atbalsta plānu un nodrošinās vairākas agrīnās intervences jeb atbalsta pasākumus. Komandu vadīs pediatrs un tajā atbilstoši bērna vajadzībām varēs iesaistīt psihologu, logopēdu vai audiologopēdu, fizioterapeitu, ergoterapeitu, rehabilitologu, speciālo pedagogu, sociālo darbiniek u.c. Šāda pieeja veidos vienotu un koordinētu atbalsta ceļu bērnam un ģimenei. Komanda sadarbosies ar ģimenes ārstu, vecākiem, pirmsskolas izglītības iestādi, ārstiem speciālistiem, funkcionālajiem speciālistiem, sociālajiem dienestiem un citiem pakalpojumu sniedzējiem, lai nepieciešamā palīdzība veselības, izglītības un sociālajā jomā būtu savstarpēji saskaņota un pēctecīga.
Multiprofesionālo komandu metodiku Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas Metodiskās vadības centra vadībā izstrādā starpdisciplināra speciālistu grupa, kurā iesaistīti pediatri, bērnu psihiatri, psihologi, rehabilitācijas speciālisti, ergoterapeiti, fizioterapeiti, audiologopēdi, logopēdi, speciālie pedagogi, sociālā darba un izglītības jomas eksperti. Metodika noteiks rīcības algoritmus pēc BAASIK rezultātu saņemšanas.
Līdz 2029. gada beigām plānots pakāpeniski izveidot astoņas bērnu attīstības multiprofesionālās komandas. Pirmā komanda darbu sāks 2027. gadā Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā. Pārējo komandu izvietojums tiks plānots tā, lai uzlabotu pakalpojumu pieejamību Latvijas reģionos un nodrošinātu atbalstu teritorijās, kur nepieciešamo speciālistu un pakalpojumu pašlaik trūkst. Paredzēta arī komandas mobilitāte, speciālistiem dodoties izbraukumos un nodrošinot bērnam nepieciešamo izvērtēšanu vai atbalstu tuvāk viņa dzīvesvietai.
BAASIK izstrādāts, sadarbojoties Latvijas Universitātes, Rīgas Stradiņa universitātes, Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas un Liepājas Universitātes pētniekiem un praktiķiem. Izstrāde balstīta bērnu attīstības psiholoģijas, medicīnas, pedagoģijas un psihometrijas atziņās, un BAASIK metodoloģija pārbaudīta vairāk nekā 1000 bērnu izlasē.
Vienlaikus šogad Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas vadībā, sadarbojoties ar Latvijas Ģimenes ārstu asociāciju un Latvijas Lauku ģimenes ārstu asociāciju, ir pārskatīts un paplašināts bērnu profilaktiskās vizītes saturs, integrējot tajā BAASIK, paredzot satura digitalizāciju un informācijas pieejamību arī vecākiem pēc vizītes.
BAASIK un jauno profilaktiskās vizītes saturu plānots ieviest pakāpeniski, vispirms to izmēģinot vairākās pašvaldībās. Pilotprojekta ietvaros tiks vērtēta instrumentu lietojamība, darba organizācija, digitālie risinājumi, datu aprite un nepieciešamie pilnveidojumi ar mērķi pārbaudīt, kā BAASIK darbojas reālajā vidē – pirmsskolas izglītības iestādēs, ģimenes ārstu praksēs un sadarbojoties ar citiem iesaistītajiem speciālistiem un ģimenēm. Bērna attīstības novērtējumā iesaistīsies vecāki, bet no trīs gadu vecuma – pirmsskolas pedagogi un pats bērns, veicot uzdevumus apmācīta speciālista vadībā. Paredzēts, ka pilotprojekts sāksies 2026. gada decembrī un ilgs līdz 2028. gada vidum. Pušu sniegtā informācija par bērna attīstību būs pieejama ģimenes ārstam, kurš profilaktiskās vizītes ietvaros pieņems lēmumu par bērna attīstības vajadzībām nepieciešamo atbalstu. Vecāki varēs izvēlēties piedalīties bērna novērtējumā jeb no tā atteikties.
Agrīnā preventīvā atbalsta sistēmas mērķis ir pāriet no seku novēršanas uz savlaicīgu attīstības vajadzību pamanīšanu un agrīnu atbalstu. Tas nozīmē laikus identificēt bērnu attīstības riskus, nodrošināt pierādījumos balstītus atbalsta pakalpojumus un stiprināt sadarbību starp visām iesaistītajām pusēm. Tas ietver vienotu bērnu attīstības skrīningu, speciālistu apmācības, jaunu profilakses un agrīnās intervences pakalpojumu ieviešanu un sadarbības stiprināšanu visos reģionos.
BAASIK un profilaktiskās apskates izstrāde, ieviešana un informācijas sistēmas izveide tiek finansēta no Eiropas Sociālā fonda Plus līdzekļiem Valsts kancelejas īstenotajos projektos: “Starpnozaru sadarbības un atbalsta sistēmas izveide bērnu veselīgai attīstībai un sekmīgai pašrealizācijai” pirmajā un otrajā kārtā un “IKT sistēmu modernizācija labākas bērnu tiesību aizsardzības sistēmas nodrošināšanai”.
Vairāk par agrīno preventīvā atbalsta sistēmu var lasīt mājaslapā bernsaug.gov.lv